Wie kann man in den Niederlanden testen, ob man an Alzheimer erkrankt ist?

 Wenn Sie das Gefühl haben, dass sich Ihr Gedächtnis verschlechtert oder Sie andere Anzeichen für einen kognitiven Abbau zeigen, gibt es in den Niederlanden Möglichkeiten, sich auf Alzheimer testen zu lassen. Hier erfahren Sie alles, was Sie darüber wissen müssen, wo und wie Sie prüfen können, ob Sie möglicherweise an Alzheimer erkrankt sind. Außerdem erfahren Sie, welche Vorteile eine frühzeitige Diagnose haben kann.

Wie wird die Alzheimer-Krankheit diagnostiziert?

Die ersten Anzeichen von Alzheimer, die Sie oder Ihre Angehörigen bemerken, sind in der Regel Gedächtnisprobleme und Schwierigkeiten bei alltäglichen Aktivitäten. Viele dieser Symptome können auch bei anderen Arten von Demenz auftreten, und sie allein reichen nicht aus, um die Diagnose zu bestätigen. 

Andere Indikatoren, wie das Vorhandensein hoher Beta-Amyloid- und Tau-Werte im Gehirn, sind erforderlich, um das Diagnosebild zu vervollständigen.

Wenn Sie sich Sorgen über einen Alzheimer-Test machen, kann es Ihnen helfen, rechtzeitig die richtige Unterstützung zu bekommen.

Was ist der Unterschied zwischen Demenz und Alzheimer?

Auch wenn die Begriffe oft synonym verwendet werden, sind Demenz und Alzheimer nicht dasselbe Leiden. Es gibt viele Arten von Demenz, und die Alzheimer-Krankheit ist nur eine davon (wenn auch die häufigste). Zu den anderen Demenzarten gehören die Lewy-Körperchen-Demenz, die frontotemporale Demenz und die vaskuläre Demenz ¹.

Mit anderen Worten: Die Alzheimer-Krankheit ist eine besondere Form der Demenz mit unterschiedlichen Symptomen und Verläufen. Bei der Alzheimer-Krankheit ist in der Regel zuerst die linke oder die rechte Seite des Gehirns betroffen. Andere Arten von Demenz können eher zufällig auftreten und sich in Bezug auf das Verhalten sehr unterschiedlich darstellen ^1.

Was sind die ersten Symptome der Alzheimer-Krankheit?

Häufige Anzeichen für Alzheimer sind:

• Gedächtnisverlust: Vergessen von aktuellen Informationen, Daten oder Ereignissen und Wiederholung von Fragen.

   

• Schwierigkeiten bei der Planung oder Lösung von Problemen: Schwierigkeiten bei Aufgaben wie dem Bezahlen von Rechnungen oder dem Befolgen eines Rezepts.

   

• Verwirrung über Zeit und Ort: Man verliert den Überblick über Daten und vergisst, wie man irgendwo angekommen ist.

   

• Schwierigkeiten mit Wörtern: Schwierigkeiten, Wörter zu finden, Gesprächen zu folgen oder die falschen Namen für Gegenstände zu verwenden.

   

• Veränderungen in der Persönlichkeit: Sie werden ängstlich, misstrauisch oder ziehen sich von sozialen Aktivitäten zurück.

Was sollten Sie tun, wenn Sie vermuten, dass Sie an Alzheimer erkrankt sind?

Zunächst ist zu bedenken, dass die Diagnose der Alzheimer-Krankheit eine Reihe von Tests erfordert. Gedächtnisprobleme allein reichen nicht aus, um die Krankheit zu bestätigen. Wenn Sie vermuten, dass Sie an Alzheimer erkrankt sind, sollten Sie zunächst mit Ihrem Hausarzt sprechen und ihm Ihre Symptome schildern. Er wird Ihnen helfen können, das niederländische Verfahren zur Feststellung der Alzheimer-Krankheit zu durchlaufen.

Wo kann man sich in den Niederlanden auf Alzheimer testen lassen?

Wenn Sie sich Sorgen um Ihr Gedächtnis oder Ihr Verhalten machen, sollten Sie Ihren Hausarzt aufsuchen. Er oder sie kann Sie zu weiteren Untersuchungen in ein Krankenhaus überweisen.

Die Rolle Ihres Hausarztes

Der Hausarzt wird Ihnen Fragen zu Ihren Symptomen stellen und Ihre Gedächtnisfunktion beurteilen. Es kann auch ein Urin- und Bluttest durchgeführt werden, um andere Ursachen auszuschließen, z. B. Probleme mit Medikamenten, hormonelle Ungleichgewichte, Stress, Vitaminmangel oder Depressionen. Wenn der Verdacht auf Alzheimer besteht, kann der Hausarzt einen MMSE-Test durchführen. Er gibt einen allgemeinen Eindruck von Gedächtnis und kognitiven Fähigkeiten, liefert aber keine Diagnose.

Wenn weitere Untersuchungen erforderlich sind, wird der Hausarzt eine Ihnen nahestehende Person konsultieren. Zum Beispiel mit dem Ehepartner, einem Geschwisterteil oder einem Freund. Er wird weitere Informationen über Ihr Gedächtnis und Ihre Verhaltensänderungen einholen wollen.

Wenn die ersten Tests nicht schlüssig sind, kann der Hausarzt Sie an einen Spezialisten im Krankenhaus überweisen. Dieser wird genauere kognitive und neurologische Tests durchführen. Möglicherweise wird auch eine Kernspintomographie durchgeführt, die bei der Diagnosestellung helfen kann.

Tests für Alzheimer im Krankenhaus

Wenn Ihr Hausarzt weitere diagnostische Tests für die Alzheimer-Krankheit im Krankenhaus empfiehlt, sind dies die Tests, die Sie erwarten können. Je nach Empfehlung Ihres Arztes können Sie für einige oder alle dieser Tests überwiesen werden.

• Neuropsychologische Tests

Neuropsychologische Tests werden zur Beurteilung kognitiver Funktionen wie Gedächtnis, Sprache und Planungsfähigkeit eingesetzt. Der Test besteht aus verschiedenen Aufgaben und Fragen, von denen einige einfach und andere anspruchsvoller sind. Ziel ist es, Ihr kognitives Niveau im Vergleich zu Personen desselben Alters, Geschlechts und derselben Ausbildung zu messen.

Der Vorteil dieses Tests besteht darin, dass er dazu beiträgt, spezifische kognitive Probleme zu erkennen, z. B. ob Gedächtnisbeschwerden auf Gedächtnisprobleme oder Konzentrationsschwierigkeiten zurückzuführen sind. Außerdem wird festgestellt, ob eine Demenz vorliegt und wie schwer sie ist. Einige Patienten können den Test jedoch als belastend empfinden, da er Bereiche des kognitiven Abbaus aufdeckt. Außerdem kann der Test aufgrund seiner Länge ermüdend sein ².

• Gehirnscans (MRI/CT)

Gehirnscans wie MRT oder CT werden häufig zur Diagnose von Alzheimer eingesetzt. Diese Scans ermöglichen es Ärzten, das Gehirn zu sehen und behandelbare Krankheiten auszuschließen. Sie helfen auch, Anzeichen von Demenz wie Hirnschrumpfung oder Blutgefäßschäden zu erkennen.

Der Vorteil dieser Untersuchungen ist, dass sie dazu beitragen, behandelbare Probleme wie Hirntumore, Schlaganfälle oder Blutungen zu erkennen und demenzbedingte Veränderungen aufzudecken. Die MRT liefert mehr Details als die CT. Allerdings müssen die Patienten dafür etwa 30 Minuten lang still liegen, was in manchen Fällen eine Herausforderung sein kann. CT-Scans sind schneller und weniger einschränkend, zeigen aber im Vergleich zum MRT ² weniger Details.

• Untersuchung von Liquor cerebrospinalis (Liquor)

Liquortests können Alzheimer-Proteine nachweisen, die auf MRT- oder CT-Scans nicht sichtbar sind. Das Vorhandensein dieser Proteine deutet auf ein höheres Risiko hin, an Alzheimer zu erkranken, und der Test wird durch eine Lumbalpunktion durchgeführt.

Der Vorteil ist, dass ein normales Ergebnis die Alzheimer-Krankheit ausschließen kann, obwohl auch andere Formen der Demenz möglich sind. Mit diesem Test kann Alzheimer auch frühzeitig erkannt werden, insbesondere bei jüngeren Menschen, bei denen sich die Krankheit anders darstellen kann.

Das Verfahren kann jedoch Unannehmlichkeiten verursachen, und abnormale Proteinwerte sind keine Garantie für Alzheimer, sondern nur ein erhöhtes Risiko ².

• Amyloid-PET-Scan

  Amyloid-PET-Scans gehören nicht zu den Standard-Diagnoseverfahren, aber sie können Alzheimer-Proteine im Gehirn nachweisen.

  Der Vorteil ist, dass ein normales Ergebnis Alzheimer ausschließen kann, auch wenn andere Arten von Demenz noch möglich sind. Amyloid-PET-Scans können auch Alzheimer im Frühstadium erkennen und von anderen Demenzerkrankungen unterscheiden, insbesondere bei jüngeren Menschen. Ein abnormales Ergebnis ist jedoch keine Garantie für eine Alzheimer-Erkrankung. Es weist lediglich auf ein höheres Risiko hin, was verwirrend sein kann. ².

Genetische Faktoren und Vererbung bei der Alzheimer-Krankheit

Viele Menschen, deren Eltern oder andere Familienmitglieder an Alzheimer erkrankt sind, machen sich Sorgen, dass sie die Krankheit erben oder an ihre Kinder weitergeben könnten. Ist Alzheimer vererbbar?

Kann Alzheimer in der Familie vorkommen?

Die Alzheimer-Krankheit kann manchmal familiär gehäuft auftreten, aber in den meisten Fällen wird sie nicht durch ein einzelnes Gen verursacht. Zwar können genetische Faktoren das Alzheimer-Risiko erhöhen oder verringern, aber auch Lebensstil und Umweltfaktoren spielen eine wichtige Rolle.

Einige genetische Varianten, wie das APOE-Gen, sind gut erforscht. APOE ε4 erhöht das Alzheimer-Risiko, während APOE ε2 möglicherweise einen gewissen Schutz bietet. Doch selbst wenn jemand eine familiäre Vorbelastung mit Alzheimer hat, muss er nicht unbedingt an der Krankheit erkranken und umgekehrt ³.

In seltenen Fällen (weniger als 3 %) wird die Alzheimer-Krankheit durch Mutationen in bestimmten Genen (APP, PSEN1 und PSEN2) verursacht. In diesen Fällen kann die Krankheit in der Familie vererbt werden, was zu einem frühen Ausbruch der Alzheimer-Krankheit führt, oft vor dem Alter von 65 Jahren ³.

Kann man sich auf das Alzheimer-Gen testen lassen?

Gentests für die mit der Alzheimer-Krankheit verbundenen Genmutationen sind verfügbar. Sie werden jedoch in der Regel nur für Personen mit einer ausgeprägten Familienanamnese und frühen Symptomen empfohlen.

Der Vorteil der Tests besteht darin, dass sie mehr Informationen über die Vererbung der Krankheit, medizinische Folgemaßnahmen und Gewissheit über das Vorhandensein des Gens liefern. Dies kann wichtige Lebensentscheidungen wie Arbeit, Beziehungen oder Kinderkriegen beeinflussen. In den meisten Fällen lässt sich jedoch kein Gen nachweisen, und manche Menschen haben ein schlechtes Gewissen, wenn sie das Gen nicht tragen, ihre Verwandten aber schon.

Wenn Sie für einen DNA-Test in Frage kommen, können Sie entscheiden , ob und wann Sie sich in den Niederlanden testen lassen wollen ^{. 2.}

Gibt es Bluttests für die Alzheimer-Krankheit?

Ja, es gibt einen vielversprechenden Bluttest für Alzheimer, der die Krankheit mit größerer Genauigkeit erkennen kann als die meisten Ärzte. Er hat das Potenzial, den Bedarf an invasiven Tests zu verringern.

Forscher des Neurochemischen Labors der UMC Amsterdam und des Alzheimercentrums Amsterdam haben eine Methode zur Interpretation von Bluttestergebnissen entwickelt. Sie ermöglicht eine einfachere und kostengünstigere Diagnose im Vergleich zu Lumbalpunktionen oder PET-Scans.

Diese neue Methode, die von Inge Verberk und Charlotte Teunissen geleitet wird, misst spezifische Alzheimer-bezogene Proteine im Blut. Derzeit wird der Bluttest erprobt mit dem Ziel, ihn zu einem Standarddiagnoseinstrument in niederländischen Gedächtniskliniken zu machen ⁴.

Gegenwärtig ist der Test nur bei Patienten zuverlässig, die Symptome zeigen. Weitere Forschung ist erforderlich, um seine Wirksamkeit in verschiedenen Bevölkerungsgruppen zu bewerten.

Die Vorteile einer frühen Alzheimer-Diagnose

Die frühzeitige Diagnose der Alzheimer-Krankheit bietet zahlreiche Vorteile.

Eine rechtzeitige Diagnose ermöglicht es Ihnen, wichtige Informationen und Unterstützung zu erhalten. Eine frühzeitige Diagnose gibt Ihnen außerdem die Möglichkeit, für die Zukunft zu planen und notwendige Anpassungen in Ihrem Arbeits- und Privatleben vorzunehmen. Durch die Teilnahme an Selbsthilfegruppen im Frühstadium können Sie sich mit anderen austauschen, die vor ähnlichen Herausforderungen stehen und wertvolle Bewältigungsstrategien und Erfahrungen teilen.

Wichtig ist, dass eine frühe Diagnose auch mehr Behandlungsmöglichkeiten für Sie bereithält. Zwar gibt es (noch) keine Heilung für die Krankheit, aber es gibt neue Medikamente, die das Fortschreiten der Krankheit möglicherweise verlangsamen können. Sie sind jedoch nur in den frühen Stadien der Alzheimer-Krankheit anwendbar.

Medikamente für Alzheimer im Frühstadium

Wenn Sie frühzeitig von Ihrer Diagnose erfahren, kann Ihr Arzt Ihnen möglicherweise Medikamente verschreiben, die die Symptome lindern oder das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen können. Einige dieser Medikamente sind:

• Kognitionsverbesserer wie Galantamin, Donepezil und Rivastigmin

Diese Medikamente erhöhen den Acetylcholinspiegel, einen Neurotransmitter, der an Gedächtnis und Lernen beteiligt ist. Auf diese Weise tragen sie zur Verbesserung der Symptome bei. Dem Welt-Alzheimer-Bericht zufolge gelten kognitive Verstärker als wirksame Mittel zur Behandlung der frühen Alzheimer-Krankheit^.

• Neue Medikamente gegen die Alzheimer-Krankheit (Lecanemab und Donanemab)

Lecanemab und Donanemab, die in den Niederlanden noch nicht erhältlich sind, sind zwei der neuesten Medikamente gegen Alzheimer. Bei beiden handelt es sich um Anti-Amyloid-Therapien, die darauf abzielen, Beta-Amyloid-Plaques im Gehirn zu entfernen und so den kognitiven Abbau zu verlangsamen.

Ab Dezember 2024 ist nur Lecanemab (fast) für die Verwendung in der EU zugelassen, während sowohl Donanemab als auch Lecanmeab im Vereinigten Königreich zugelassen sind. Wenn Ihr Arzt jedoch der Meinung ist, dass sie Ihnen helfen könnten, kann er sie verschreiben. Und mit einem Rezept können Sie die Arzneimittel in den Niederlanden erhalten und mit der Behandlung beginnen.

Für weitere Informationen wenden Sie sich bitte an unser Expertenteam.

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Alzheimer-Tests in den Niederlanden: besser früher als später

Ein Test auf Alzheimer in den Niederlanden ist unerlässlich, wenn Sie mit Gedächtnisverlust oder kognitivem Abbau zu kämpfen haben. Wenden Sie sich an Ihren Hausarzt, um den Prozess in Gang zu bringen und Ihren Zustand besser zu verstehen. Es stehen mehrere Tests zur Verfügung, darunter neue Bluttests für Alzheimer, und es gibt diagnostische Möglichkeiten, die nicht unbedingt invasiv sind.

Eine frühzeitige Erkennung ist wichtig, da sie dazu beitragen kann, Sie mit den notwendigen Ressourcen und der notwendigen Unterstützung in Kontakt zu bringen. Sie kann auch Behandlungsmöglichkeiten eröffnen, die das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen können und in späteren Stadien der Alzheimer-Krankheit nicht mehr so wirksam sind. Auch wenn es derzeit keine Heilung gibt, kann eine frühzeitige Diagnose Ihre Lebensqualität verbessern und bei der Zukunftsplanung helfen.

Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie an Alzheimer erkrankt sein könnten, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Früher ist besser als später. 

Referenzen:

1. Sievert, Diane. Alzheimer's Vs Dementia - What's The Difference?, UCLA Medical School, 26. Juni 2023.
2. Diagnostische Tests. Alzheimercentrum Amsterdam, Zugriff am 22. Oktober 2024.
3. Blatt | National Institute on Aging. National Institute on Aging, 1. März 2023.
4. Nieuwe methode ontwikkeld voor interpretatie bloedtest alzheimer. Alzheimercentrum Amsterdam, Zugriff am 22. Oktober 2024.
5. Die Vorteile einer frühzeitigen Diagnose und Intervention. Alzheimer's Disease International, abgerufen am 22. Oktober 2024.