Zugangsmöglichkeiten bei Migräne
Eine Migräne ist ein mittelschwerer bis schwerer Kopfschmerz, der als pochender Schmerz auf einer Seite des Kopfes beschrieben wird. Sie kann von weiteren Symptomen begleitet sein, wie Geräusch- und Lichtempfindlichkeit oder Übelkeit (Brechreiz, Erbrechen). Obwohl die genauen Ursachen der Migräne noch nicht bekannt sind, haben mehrere Studien bestätigt, dass die Freisetzung von Calcitonin-Gen-verwandtem Peptid (CGRP) während akuter Migräneanfälle erhöht ist. Die Hemmung von CGRP und seines Rezeptors hat sich bei der Linderung von Migräneschmerzen als wirksam erwiesen, was darauf hindeutet, dass CGRP tatsächlich zum Ausbruch einer Migräne beiträgt. Migräneanfälle sind in der Regel von Mensch zu Mensch verschieden und können auch von Anfall zu Anfall bei der... Mehr lesen " gleichen Person. In der Regel werden diese 3 Haupttypen von Migräne unterschieden: Migräne mit Aura, Migräne ohne Aura, Migräneaura ohne Kopfschmerzen, auch bekannt als stille Migräne. Die "Aura" einer Migräne bezieht sich auf Empfindungsstörungen, die ein breites Spektrum an neurologischen Symptomen umfassen können. Sie tritt in der Regel zwischen 5 und 60 Minuten vor dem Auftreten der Kopfschmerzen auf. Aura-Symptome können sein: Veränderungen des Sehvermögens, Taubheitsgefühle oder Kribbeln, Schwäche und Schwindel oder Sprach- und Hörstörungen. Betroffene berichten von Gedächtnisstörungen, Angst- und Verwirrtheitsgefühlen und in einigen seltenen Fällen von teilweiser Lähmung oder Ohnmacht. Migräneanfälle bauen sich in der Regel in Phasen auf: Vorwarnphase: Sie ist gekennzeichnet durch Müdigkeit, Verlangen nach süßen Speisen, Stimmungsschwankungen, Durstgefühl und einen steifen Nacken. Aura: Sie kann vorhanden sein oder auch nicht. Die Kopfschmerz- oder Hauptanfallsphase: In dieser Phase leiden die Patienten unter Kopfschmerzen, meist auf einer Seite des Kopfes. Diese können stark oder sogar unerträglich sein. Auflösung: Die Migräneanfälle können abklingen oder plötzlich verschwinden. Erholungsphase oder Postdrom: Diese Phase kann Stunden oder sogar Tage dauern und ist durch ein "Katergefühl" gekennzeichnet. Die verschiedenen Stadien einer Migräne zu erkennen, kann Ärzten helfen, die richtige Diagnose und Behandlung zu stellen. Die Anfälle können unterschiedlich lang und häufig auftreten. Migräneanfälle dauern in der Regel zwischen 4 und 72 Stunden, und die meisten Menschen sind zwischen den Anfällen symptomfrei. Behandlung der Migräne Eine Heilung der Migräne ist noch nicht möglich, daher zielt die Behandlung darauf ab, die Symptome zu lindern. Zu den typischerweise verwendeten Medikamenten gehören: Schmerzmittel, Triptane, die dazu beitragen, die Veränderungen im Gehirn, die zu einem Migräneanfall führen können, rückgängig zu machen, und Antiemetika, die Übelkeit und Erbrechen verringern. Derzeit gibt es fünf neue Behandlungen, die auf CGRP oder seinen Rezeptor abzielen. Vier davon wurden bei der Food and Drug Administration (FDA) eingereicht, und die fünfte befindet sich in der Phase III der klinischen Prüfung. Diese sind: Aimovig (erenumab), gemeinsam entwickelt von Novartis und Amgen und von der FDA am 17. Mai 2018 zugelassen. Eptinezumab (ALD403), entwickelt von Alder Biopharmaceuticals und bei der FDA zur Zulassung eingereicht. Galcanezumab (LY2951742), entwickelt von Eli Lilly und bei der FDA zur Zulassung eingereicht. Fremanezumab (TEV-48125), entwickelt von Teva und bei der FDA zur Zulassung eingereicht.
