Welches ist das schnellste Migränemittel in Europa und im Vereinigten Königreich? [2024 Update]

Über 1 Milliarde Menschen weltweit sind jedes Jahr von Migräne betroffen. 90 % der Menschen geben an, dass sie während eines Migräneanfalls nicht in der Lage sind, zu arbeiten oder ihren täglichen Aktivitäten nachzugehen. Damit ist Migräne die sechsthäufigste Krankheit weltweit, die zu Behinderungen führt ¹. Es ist klar, dass eine wirksame und schnelle Behandlung von hoher Priorität ist. 

Wenn Sie unter Migräne leiden und eine schnelle Schmerzlinderung benötigen, finden Sie hier eine Liste der schnellsten Mittel gegen Migräne, die in Europa und im Vereinigten Königreich im Jahr 2023 verfügbar sind. 

Was ist die erste Wahl bei der Behandlung von Migräne?

Das hängt davon ab, wie schwer Ihr Migräneanfall ist. Leichte und mittelschwere Migräneanfälle werden in der Regel mit Paracetamol oder nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten (wie Ibuprofen) behandelt. 

Diese Behandlungen reichen jedoch oft nicht aus, um schwere Migräneanfälle zu behandeln. In solchen Fällen können Triptane oder Antidepressiva die Behandlung der ersten Wahl sein. 

Welches ist das am schnellsten wirkende Triptan?

Triptane wirken auf bestimmte Serotoninrezeptoren im Gehirn, die als 5-HT1B und 5-HT1D bezeichnet werden. Wenn Triptane an diese Rezeptoren binden, bewirken sie, dass sich die Blutgefäße im Gehirn, die sich während einer Migräne erweitern und Schmerzen verursachen, verengen. Diese Wirkung trägt dazu bei, den Migräneschmerz zu lindern.

Wie schnell ein Triptan wirkt, hängt von mehreren Faktoren ab, unter anderem von der Art der Verabreichung. In Tablettenform eingenommen, wirken Triptane am langsamsten. Die Schmerzlinderung ist bei Nasensprays schneller und bei einer Injektion am schnellsten. 

Die am schnellsten wirkenden Triptane, die im Jahr 2023 verfügbar sind, sind:

#Nr. 1: Imigran (Sumatriptan)

In Europa und im Vereinigten Königreich ist Sumatriptan nicht rezeptfrei erhältlich, sondern Sie benötigen ein Rezept dafür. Sumatriptan gibt es als Tabletten, Nasenspray oder als Injektion. Aufgrund seiner injizierbaren Form ist es derzeit das am schnellsten wirkende Triptan.

Wie schnell wirkt Sumatriptan?

• Die Tabletten benötigen zwischen 30 und 60 Minuten, um eine Schmerzlinderung zu bewirken.
• Das Nasenspray wirkt in der Regel innerhalb von 15 Minuten.
• Die Injektion bringt innerhalb von 10 bis 15 Minuten Linderung ². 

#Nr. 2: Maxalt (Rizatriptan)

Rizatriptan ist ebenfalls ein rezeptpflichtiges Migränemittel. Es ist nur in Tablettenform erhältlich. Dennoch ist es ein relativ schnell wirkendes Triptan.

Wie schnell wirkt Rizatriptan?

Die Wahrscheinlichkeit, dass die Schmerzen innerhalb von 30 Minuten nach der Einnahme von Rizatriptan nachlassen, liegt bei 20 %. In jedem Fall sollten Sie innerhalb von 30 Minuten bis 2 Stunden damit rechnen, dass Ihre Migräneattacke abklingt ⁴. 

 #Nr. 3: Zomig (Zolmitriptan)

Ähnlich wie andere Triptane ist Zolmitriptan in Europa und im Vereinigten Königreich nur auf Rezept erhältlich. Ein Unterschied zwischen Sumatriptan und Zolmitriptan besteht darin, dass Zolmitriptan nicht in Form einer Injektion erhältlich ist. Es ist nur als orale Tablette oder Nasenspray erhältlich. 

Wie schnell wirkt Zolmitriptan?

Die meisten Menschen erfahren eine Schmerzlinderung innerhalb von 1 bis 2 Stunden nach der Einnahme von Zomig (Zolmitriptan) ³.

Sind Triptane für jeden geeignet?

Leider helfen Triptane nicht bei allen Migräneformen. In manchen Fällen werden Triptane nicht empfohlen - z. B. wenn Sie eine Herzerkrankung, Bluthochdruck oder eine periphere Arterienerkrankung haben. Oder aufgrund von Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten. Es kann auch sein, dass ein Triptan Ihre Migräneanfälle nicht lindert oder bei Ihnen nicht mehr wirkt ^. 

Glücklicherweise gibt es in solchen Fällen andere, schnell wirkende Migränemittel: Gepants. 

Welches ist das am schnellsten wirkende Mittel?

Gepants binden an CGRP-Rezeptoren am Trigeminusnerv und unterdrücken die Freisetzung von CGRP, das normalerweise Migräneanfälle verlängert und aufrechterhält. Anders als Triptane ziehen Gepants die Blutgefäße nicht zusammen. Stattdessen verhindern sie, dass sie sich erweitern. Das macht Gepants zu einer sichereren Wahl für Menschen mit Herzerkrankungen, denen normalerweise keine Triptane verschrieben werden. 

Die am schnellsten wirkenden Gepants, die 2023 verfügbar sind, sind:

#1: Zavzpret (zavegepant)

Zavegepant ist das erste und derzeit einzige Gepant, das als Nasenspray erhältlich ist. Damit ist es auch das am schnellsten wirkende Migränepräparat unter den Gepanten. Leider ist es zur Zeit nur in den USA zugelassen und erhältlich. Es ist unklar, ob und wann die EMA-Zulassung von Zavzpret oder MHRA-Zulassung kommen könnte.

Wie schnell wirkt zavegepant?

Die zulassungsrelevante Phase-3-Studie von Zavegepant zeigte eine Schmerzlinderung innerhalb von 15 Minuten nach der Verabreichung. Innerhalb von 2 Stunden nach der Verabreichung berichteten die Patienten, dass sie von den lästigsten Symptomen befreit waren ⁷.

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#2: Ubrelvy (ubrogepant)

Ubrogepant wird in Form von Tabletten verabreicht. Derzeit ist es nur in den USA zugelassen und erhältlich. Es gibt keinen Zeitplan für die EMA-Zulassung von Ubrelvy oder seine mögliche Verfügbarkeit im NHS im Vereinigten Königreich.

Wie schnell arbeitet Ubrelvy ?

In der Regel lindert ubrogepant die Schmerzen innerhalb von 1,5 bis 2 Stunden. Die maximale Wirkung wird zwischen 3 und 8 Stunden nach der Verabreichung erreicht ⁶.

Kaufen Ubrelvy

#Nr. 3: Vydura (rimegepant)

Rimegepant ist in Form einer oral zerfallenden Tablette erhältlich. Es ist derzeit im Vereinigten Königreich und in Europa zugelassen und erhältlich ⁸. 

Wie schnell arbeitet rimegepant ?

Die meisten Menschen erfahren innerhalb von 2 Stunden nach der Einnahme von rimegepant eine Schmerzlinderung. Viele Patienten berichten, dass diese Wirkung bis zu 48 Stunden nach der Einnahme anhält ⁹. 

Was ist, wenn das schnellste Medikament gegen Migräne in Ihrem Land (noch) nicht zugelassen ist?

Die meisten Gepanten sind außerhalb der USA noch nicht zugelassen oder erhältlich. Wenn Sie anderswo leben, unter Migräneanfällen leiden und nicht für eine Behandlung mit Triptanen in Frage kommen, fragen Sie sich vielleicht, ob es eine Möglichkeit gibt, an schnell wirkende Gepanten wie Zavzpret heranzukommen, bevor sie lokal zugelassen sind.

Ja, die gibt es. 

In den meisten Ländern gibt es Vorschriften, die es Patienten erlauben, Medikamente einzuführen, die noch nicht zugelassen oder im Land nicht erhältlich sind, sofern sie von einem Arzt verschrieben werden und nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt sind. In diesen Fällen können Sie Zavzpret kaufen, Ubrelvyoder andere schnell wirkende Migränemittel als namentlich benannter Patient kaufen.

Haben Sie ein Rezept für Zavzpret, Ubrelvy oder ein anderes Migränemittel, das in Ihrem Land noch nicht zugelassen ist? Unser Team auf Everyone.org kann Ihnen helfen, sofort Zugang zu diesem Medikament zu erhalten. Nehmen Sie Kontakt auf und erfahren Sie mehr.  

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Referenzen:

1. Migräne Statistiken und Fakten. Migraine.com, 19. April 2021.
2. Allgemeine Fragen zu Sumatriptan. NHS, abgerufen am 4. Dezember 2023.
3. Papst, Carmen. Wie lange dauert es, bis Zomig wirkt? Drugs.com, 1. Dezember 2022.
4. Anderson, Leigh Ann. Wie lange dauert es, bis Maxalt wirkt? Drugs.com, 13. Juni 2023.
5. Pietrangelo, Ann, und Murtaza Cassoobhoy. Migräne-Medikamente schlagen nicht an? Here's What to Do. WebMD, 12. Februar 2023.
6. Puckey, Melisa. Wofür wird Ubrelvy verwendet und wie schnell wirkt Ubrelvy ? Drugs.com, 19. Juni 2023.
7. ZAVZPRET™ (zavegepant) Migräne-Nasenspray von Pfizer erhält FDA-Zulassung. Pfizer, 10. März 2023.
8. Vydura | Europäische Arzneimittel-Agentur. Europäische Arzneimittel-Agentur, 25. April 2022.
9. Rimegepant Zugelassen von der FDA. American Headache Society, abgerufen am 4. Dezember 2023.